第三十三章 前事之过(3) 第(1/2)分页
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田子夜的彩超结果很快便出来了,杨慧娴将这张报告和三个月前的报告做了仔细的对比。www.feiyinge.com她发现肌瘤和三个月相比,几乎没什么增长。这两次报告都是超声科的牟主任出的,牟主任算是超声领域的专家了,她两次给出的报告都是普通的子宫肌瘤。
不管是妇科还是产科,都和超声科合作的非常密切,因为这两个科室的很多影像诊断都非常依赖超声检查。遇到那些年轻的超声科医生出具的报告,杨慧娴尚会自己审查,可对牟主任这样合作多年的老医生,她几乎从不复核。毕竟对方比她在这个领域更为专业。
杨慧娴告诉田子夜,回家继续观察就好,没有其他问题的话可以正常备孕。
可田子夜说想做手术,把这个肌瘤切掉。她始终不放心,总觉得那个瘤子像她肚子里埋藏的定时炸弹。
杨慧娴耐心地和她解释:“这种不到5c而且没有任何临床症状的小肌瘤,是没有手术指征的。而且你还在考虑生二胎的事情。虽然现在剔除肌瘤基本都是在腹腔镜下完成,属于微创手术。而且要剔除这类长在子宫上的肌瘤,就像挖土豆一样,挖了之后地上就会留坑。子宫也一样,剔肌瘤的过程必然会导致子宫受损。虽然剔了肌瘤后,我们会把子宫的伤口处缝合起来,但是肌瘤如果长得很深,有时候剔肌瘤会导致子宫全层贯通,虽然缝合了,但是会长疤痕。正常情况下本来没啥影响,可是怀孕后,特别是孕晚期,胎儿和羊水会把子宫撑的非常大,子宫的疤痕处就可能出现破裂。正常情况下,子宫内膜和子宫肌壁间是由屏障的,胎盘不会扎到肌壁。可是子宫出现了破口,特别是像剖宫产以及剔除肌瘤造成的子宫贯通伤,胎盘就可能扎进子宫的疤痕里,造成凶险性前置胎盘,严重威胁母儿的生命。”
田子夜见杨主任已经耐心地向自己解释了很久,外面还有很多候诊者,便也没有继续坚持,收起报告单便退出了诊室。
下班后,杨慧娴带妮娅吃晚饭。菜刚端上桌时,医院的微信群弹出一条新消息,是一则讣告:我院职工沈芊芊因病去世,遗体告别会定在本周天上午十点。
杨慧娴上一次去看沈芊芊,还是一个多月前的事情了,那时的沈芊芊已经住到了宁养病房。宁养病房是医院里一栋陈旧的小楼改的,专门收治各类疾病终末期患者的,旨在减轻患者的痛苦。那天她已经走到病房门口了,可到底还是没有进去。门没有关,她在门口看到了躺在病床上的沈芊芊。
沈芊芊曾经是中心医院急诊科的女医生,杨慧娴记忆中的她,做事麻利,风风火火,语速也极快。有次她们碰巧在一家游泳馆遇到,更衣的时候,沈芊芊壮硕的身材在她面前暴露的一览无余。当时沈芊芊还和她开玩笑,说急诊科工作强度太大,换个身板瘦弱点的,还真抗不下来。还好她生的虎背熊腰,搬得动患者,熬得住夜班。
那时的沈芊芊是多么鲜活的一个人啊,可是现在的她像一具骷髅一样躺在病床上。她脸上的脂肪基本都消失了,两颊凹陷的可怕,衬的她的眼睛大的诡异,可她的眼里一点光都没有,完全不像活人的眼睛。如果不是她床边的监护仪提示她还有生命体征,杨慧娴会觉得躺在床上的她其实已经死去多时。
杨慧娴站在门口犹豫了很久,到底还是没有勇气进去探望沈芊芊,只是把鲜花和水果留给护士,让她们转交。
沈芊芊变成这副模样虽说是疾病导致,可她们科到底也是难辞其咎的。
三年前,沈芊芊体检发现了子宫肌瘤到她们科住院。沈芊芊快33岁才结的婚。那时她的肌瘤快8c,以她的情况,剔除肌瘤后一年再怀孕会更为稳妥。她来手术的时候还在科里说过,术后1年她就34了,自然怀孕估计也够呛了,到时候她直接去做试管婴儿,这样赶在35岁前把孩子生下来。毕竟超过35岁,那就是高龄产妇了,她不想给产科医生添麻烦。
杨慧娴当时还调侃她:这会这么赶了,怀个孕搞得跟爆破倒计时一样。生育这件事,还是宜早不宜迟。
沈芊芊住进病房后,杨慧娴去BJ学习了一周,并没有参与她的手术。等杨慧娴从BJ回来后,才知道出了岔子。
沈芊芊是本院职工,罹患的又是妇科最常见的子宫肌瘤。这样的子宫肌瘤剔除术,她们科每个工作日都要做好几台。这类患者从入院到出院,基本都是一个流程下来。而沈芊芊是本院职工,比起其他患者,又有着天然的便利。她只做了一些最基础的检查,排除了术前禁忌症便做了手术。
她的手术是科里一个退休返聘的教授做的。她的肌瘤有些大,切下来之后没办法从腹腔镜的孔洞中取出,自然就在术中用了肌瘤粉碎器,把大块的肌瘤组织旋切成小块,再一块块取出。
手术到是做的很成功,可是术后的病理检查却让大家都傻了眼。她罹患的不是普通的子宫平滑肌瘤,而是子宫平滑肌肉瘤。听上去好像只有一字之差,实际却是天壤之别。前者是一种常见的良性肿瘤,而后者是一种恶性度极高的恶性肿瘤,预