790 该死又让他装到了 第(4/4)分页

字数:   加入书签

A+A-

道该怎么诊断。

    “是网膜梗死。”吉翔很肯定的说道,“不过暂时来看不需要手术,观察几天就好。”

    白处长忐忑问道,“真的?反正CT室牛主任要来,顺便做个增强CT?”

    吉翔没有坚持,而是同意了白处长的意见。

    反正也只需要静养,现在看梅尔兹医生的网膜梗死是自限性疾病。

    做不做增强CT对自己来讲、对梅尔兹医生的疾病来讲都无所谓,但对白处长来讲却能买个心安。

    经历了无数次的感同身受,吉翔下意识的站在别人的角度去想问题。

    等牛主任赶过来,他看见影像后得出和吉翔一样的结论,白处长这才放心。

    不过他还是坚持要做个增强CT。

    梅尔兹医生在做检查,听着嗡嗡声,白处长问道,“牛主任,不作手术也行,是怎么回事?”

    “白处长,您理解的网膜梗死是不是大网膜血栓之类的。”

    “嗯。”白处长点了点头。

    “其实原发性大网膜梗死常发生于儿童和成人。其疼痛部位常位于右侧上腹部或下腹部,易误诊为阑尾炎或胆囊炎。其唯一的好发因素为儿童的肥胖。”

    “我看过一篇报道里说,大约0.3%的急性阑尾炎的患者诊断都是错误的,其实应该诊断网膜梗死。”

    这事儿白处长真心不懂。

    也是,一名神经外科医生出身的医务处长也不可能是全知全能的。

    他很认真的听牛主任讲解网膜梗死。

    “原发性梗死易发于右侧上腹部,可能与该处的大网膜较长,且移动度较大有关。”

    “下腹部也不是很少见,大部分都是自限性疾病,养几天自己就好。”

    “所以看临床说阑尾炎、胆囊炎保守治疗之类的事儿,我感觉还是要做个CT排查下更好。”

    “不过呢,现在已经说咱们滥用CT了,抽完血做B超,还要再扫个CT,估计99.7%的阑尾炎患者都无法接受。”

    牛主任说着,哈哈一笑。

    “需要手术么?”

    “大网膜有很多血管供血,一般都不需要。”

    牛主任开始显摆起自己的技术,他给白处长仔细讲解真正需要做手术的网膜梗死是什么样。

    吉翔站在角落里看着屏幕,等待结果出来。

    这病就像是牛主任说的那样,一般都不用手术治疗,梅尔兹医生就不需要手术。

    多数网膜梗死病例是是在急诊手术探查中被发现,反正都打开了,能顺手切掉的话一般主张手术切除梗死的网膜组织。

    手术切除梗死灶可迅速改善患者症状体征,患者康复较快、病程较短。

    腹腔镜下切除梗死的局部大网膜能更有效减少术后盆腹腔脓肿、盆腹腔粘连、肠梗阻等并发症。

    病情较轻的患者保守治疗后,局部的炎症反应可逐步消退,大网膜逐渐回缩、纤维化,多数患者于两周内基本康复,部分症状体征可延续数周。CT、B超复查可显示包块逐渐缩小、界限较清晰。

    至于梅尔兹医生的网膜梗死怎么来的,吉翔完全不知道。

    或许是他暴饮暴食导致的,又或许是心情不好,血压增高导致的,谁知道呢。

    吉翔并不关心梅尔兹医生的病是怎么来的,只要不需要手术就行。

    如果手术的话,按照系统npc的说法,也并不光是切除就可以的,有很麻烦的后继问题。

    不过梅尔兹医生的运气似乎不错,增强CT的影像出来后吉翔松了口气。

    和系统手术室的显示是一样的,不需要手术,保守治疗就行。

    告诉梅尔兹医生这个结果,他还很担心,要了影像资料传回麻省总医院。

    梅尔兹医生前后态度的差别之大,吉翔感受的很清楚。

    不过也正常,吉翔当过很多次患者。

    “梅尔兹医生,你最近情绪波动的大么?”吉翔送梅尔兹医生回去的路上问道。

    “……”梅尔兹医生怔了一下。

    他想到自己得知文班亚马收到珍妮·巴斯的电话,大概率要去湖人队之后出现腹部疼痛的症状。

    吉翔是怎么知道的?!

    “虽然说原发性腹膜梗死没有确定病因,但很多患者都是因为血压波动导致的,我很奇怪的是按说你的血压调节的应该非常好,为什么会忽然波动呢?”

    梅尔兹医生感觉大魔王在把自己打倒在地后又不断的抽着自己的脸,一边抽一边问自己知没知道错。

    F***!!!

    (本章完)