120车风驰电掣拉回来一个特殊的患者，说是胸痛，还有胸闷。

    门诊的住院医刚上手，看见尚易、韩山炮拉着楚主治到了，连忙让开位置，喜笑颜开：

    “楚主治！来的可真巧！”

    “48岁，男性，既往有高血压病史，几年前被诊断为冠心病，一直没有规范治疗，刚刚吃完宵夜，突然出现剧烈胸痛。”

    真赶巧

    碰都碰上了，不能不管。

    楚主治赶忙问诊：“以前有过类似的胸痛吗？”

    边问边拉了个心电图。

    患者道：“没有，今天是第一次。”

    “嘶”

    尚易疼得嘶了一声。

    “怎么了尚医生？”

    “他这个胸痛确实很疼，额头上都可以看到汗水了。”

    “嗯。”楚主治严肃的点着头，这个年纪，又有高血压，突发胸痛、胸闷，稍微有点常识的人都知道要警惕急性心肌梗死了，胸疼就是心肌梗死的主要症状。

    “尚医生你怎么也流汗？”

    “我心疼病人的胸痛。”

    “真是好医生啊”打急救送病人来的老板感叹道。

    “又是你？这都第三次了。”尚易瞅着眼熟：“这个也是你们工地的工人？”

    老板见着尚易，一愣：“是”

    “这个点还工作？”

    “夜班要理解嘛我这不是请大伙儿吃宵夜的时候，他突然犯病”

    “费用全包？”

    “包，都包！”老板财大气粗：“什么检查治疗都给上，全包！”

    这感情好。

    还不待尚易开口，楚主治率先开口：

    “这次心电图结果，看数值有些抬高，有可能是心肌梗死，先抽血化验，心电图要反复做，半个小时就做一个，做到发现问题为止。”

    俩人等结果，这老板着实不错，不仅陪着患者，还打电话通知患者的妻子，一直安抚她。

    还时不时训一下患者：“我说你，你平时经常不吃晚饭，这次我请个宵夜，你吃那么猛，暴饮暴食，那能不出事吗！”

    “我哪晓得咯。”患者口音很重，抹着眼睛：“他们也都笑我不吃饭，我也想吃饭，我也饿，我就想一个月节省三百块饭钱，给娃当生活费”

    楚主治身子颤了下，很快恢复正常。

    “化验结果出来了，肌钙蛋白虽然不是太高，但是已经升高了，结合突然发生的胸痛，还有心电图的变化，诊断急性心肌梗死。”

    楚主治不放心，又看了看患者腹部，腹部是软的，没有压痛，不是腹部脏器的问题，估计还是胸腔病变。

    尚易也看了看，顺便开了个痛感共通，确实是胸痛症状。

    刚才韩山炮就弄了个意外出来，总不能连续来吧？

    可惜楚主治在这里，手术轮不到自己上。

    这时候患者的老婆恳求道：“医生，医生，我求你们辽，求你们辽”

    口音也挺重。

    楚主治思索一下：“现在是急性期，指标还不是太典型，但已经有介入治疗指征了，先做一个冠脉造影，如果看到明显心脏血管狭窄或者有血栓堵住，咱们就去掉血栓，做介入治疗，重新开通冠脉，恢复心脏血流。”

    急性心肌梗死确实不能拖，再拖下去，心脏衰竭，就不止是胸痛这么简单了。

    患者老婆听得不是很明白，但知道医生都是救命的，所以没有丝毫犹豫，说同意做检查，同意做治疗，赶紧签字。

    楚主治主动道：“我亲自手术，手术费用按普通手术收取。”

    刚说完就后悔了，忘记了，工地老板说了费用全包，对狗大户就应该按正常专家费收啊！

    院里人手不够，楚主治立马摇人：“准备做紧急冠脉造影，这里有个心梗的！”

    这个时候喊人的确不容易，但好在都有备班，几个心内科的医生一听是心梗，也都不敢耽误，赶紧准备就绪。

    望着远去的楚主治，韩山炮有点遗憾：“导丝断裂就是楚主治干的吧，还是易哥你救场，这次还不如直接让你去呢。”

    尚易也觉得有点可惜，难得扩大心脏手术影响力的机会。

    “那次是突发事件，器械的问题，楚主治的技术还是不错的。

    韩山炮点头：“那倒也是，听说升副主任的文件已经批了，就等通知。”

    另一边已经签了字，上了手术台，做冠脉造影。

    造影前，患者做了心脏彩超。

    楚主治有疑惑：“心梗，但是彩超显示心脏跳动正常？”

    “楚主治，病情太急，顾不上那么多了，先造影再说。”

    一边

    

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