秦耕第二次观察病人。

    这次，他是抱有希望的。

    果然，他第一件事就是观察尿量，刚才半个小时，竟然有了30毫升尿量了！

    这是一个特好的消息。

    不过，除了他，别的人，包括哪个凌云教授，竟然没有人发现一丝进步的迹象！

    他们看着秦耕兴奋的样子，心里都在嘀咕，到底是年轻人，莫名其妙地乐观！

    秦耕回到医生办公室，开始更改医嘱，把葡萄糖的浓度提高到20%，胰岛素剂量则提高到60个单位，另外开辟一条静脉通道，静滴0.9%的生理盐水，里面是10%的氯化钾10毫升，还有多巴胺0.3g。

    再肌注一支地塞米松磷酸钠10。

    “嗯，你怎么还是要使用升压药？不是你要撤掉所有药物吗？只保留你的极化液吗？”凌云不无讽刺的说。

    “你没注意到病情发生了巨大变化吗？”秦耕微微一笑。

    “发生了巨大变化？”凌云反问，其他人也竖起耳朵听，“我怎么没有注意到啊？”

    秦耕心里冷笑了一声，但还是解释了，“尿量！你们注意尿量了吗？”

    凌云不淡定了，说：“尿量？你是说病人这点尿量能说明问题？仅仅这一点！我们计算尿量是24小时尿量，而不是半小时尿量！”

    凌云说的没错，临床上经常要记患者24小时出入水量，而没有记1小时尿量的，更没有记半小时出入水量的。

    秦耕嘿嘿笑了笑，说：“对于普通医师来说，记24小时出入水量，就够了。但是，对于层次更高的医生来说，24小时尿量的记录是不够的。最好要精准到小时。”

    凌云觉得这话有些刺耳，谁是一般医生，谁是层次更高的医生？

    “我家导师蒋教授蒋老，也不观察1小时尿量！难道他也是一般的医生，不是高层次的吗？”

    凌云大声质问，很骄傲的语气。

    “蒋教授蒋老当然是高层次医生，他观察病人变化，并不一定把每一项都告诉你呀。谁说他没有注意了，观察了？”

    秦耕反驳也很直接。

    凌云今年50岁了，论年龄，是秦耕的父辈，应该受到秦耕的尊敬。

    但是，秦耕的思维经常把自己定位在60多岁，所以讲话的语气显得比较生硬，没有什么情商。

    秦耕并没有刻意去改变什么。

    凌云听了之后果然不乐意。

    他狠狠地用眼睛剐了一眼秦耕。心里骂道：“你别得意，不是两个老头宠着你，我早就把你轰出去了。好吧，你等着瞧，要是病人救不活，我向家属说，你乱来！”

    凌云有脾气也不能说凌云没格局，这与秦耕说话的语气也有关系，首先，人家凌云到底是教授，是这个病人抢救组的核心人物，在他看来，你秦耕小小年纪，最起码的尊敬还是应该有的。

    其次，凌云对老师的命令很有意见，这个病人田老都下了结论了，你还要折腾？你折腾也不讲章法，要我把病人给秦耕，这是什么意思嘛？

    第三，你要打脸田教授吗？确实，田教授是与你同一时期的医学生，都出身名门，他没有给予你足够的师兄师弟的尊敬，可人家一直就在名院里工作，几十年后，你们的水平是有差别！你怨他干什么？

    第四，就算你打脸田教授，你得有资本啊！你有本事治疗病人才行啊！好，你没有本事，道听途说，不知谁告诉你秦耕厉害，你要我把病人交给秦耕！

    秦耕一个小屁孩，孙老的在读研究生，再厉害也是一个学生，临床经验几乎为零，你指望他？

    我看你是真的得了老年痴呆症了。

    但是，即便凌云对蒋教授有意见，他也不敢反抗，更不敢向他提意见，因为，蒋老的脾气那是非常有名的。

    他对历任校领导和院领导都吼过，他的学生更是战战兢兢。

    凌云教授一个人闷闷不乐，不过，他的情绪并没有影响到秦耕。

    秦耕不是太在意凌云教授，他不会刻意关注这一个层级的人的情绪，所以，凌云生气，他竟然还没有注意到。

    他还在向凌云传授极化液的知识。

    “凌云教授，极化液是最新的科研成果，在重症医学上有着极为重要的价值，它的原理就是激活细胞的功能，让细胞彻底发挥潜力，这样就可以帮助病人战胜疾病……”

    他有时候看着凌云的学生，有时候看着认真听讲的实习生，继续说。

    “尿量反映的是肾小球细胞功能。你们也知道，肾小球细胞是有一些储备的，并没有全部发挥功能。极化液起作用了，最早有表现的就是尿量。现在这个病人尿量增加，不是没有原因的，而是极化液起作用了。”

    就连凌云都认真听进去了。

    有道理啊！

    秦耕是从生理生化层面开始讲授，这不容易，他