第030章 “名侦探”王有德 第(1/2)分页
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“再往里进一点,好,看见开口了吧,这一张一合的就是。那点粘液不用管,往里进,旋转着进,动作柔和一点……”
吴佑安正在王有德的指导下……给董大爷气管插管。
眼前的可视喉镜屏幕上,一开始只能看见一片模模糊糊的肉红色。
稍微按王有德说的调整了进镜子的角度,画面立刻清晰了很多。
也看到了盖住声门的会厌。
依他所说将喉镜再度向里伸,屏幕上看着几乎要顶到会厌上了才停下,稍稍后退、上提。
会厌便随着喉镜的提拉动作卷上去了,露出了后方一开一合的声门。
声门口稍微有点粘液,是正常的气道分泌物。
吴佑安接过护士递来的插管,透明的插管前端1/3被折弯,还抹上了润滑剂,方便进入口腔后送进声门。
自己将其尖端送入声门后,护士熟练的拔除导丝,再继续旋转插管入气道。
董大爷脖子稍长,门齿对齐刻度23cm时,自己示意护士打足气囊。
然后就是最后一步,听诊双肺。
在确认过双肺随着呼吸都有呼吸音,插管进入的确实是气管而不是食管后,气管插管就算完成了。
连接呼吸机、收拾残局的事情自然有护士来做。
王有德设置好呼吸机参数后,微笑道:“还不错,看来小吴规培的时间果然没有荒废,下次可以一个人插管了。”
操作算不上吴佑安的长项。
也就是及格线之上的水平。
不过在枫叶红医院,尤其是内科医生里面,操作水准能达到及格线的人,恐怕连半数都不足。
每个科室能有两三个就不错了。
确定了病人生命体征平稳,自己到外面又找到他儿子。
“怎么样?做的顺利吗?”那人见自己二人出来从椅子上起身问道。
吴佑安点头道:“插管很顺利,他现在生命体征还算平稳。”
病人儿子立刻松了口气。
自己以为他内心其实还是挺关心董大爷的,没想到他下一句就是:“总算钱没白花,3000块啊。”
“……”
鄙视归鄙视,该问的话还是要问的。
“他这几天吃饭怎么样?”
“嗨,你一说这个我就来气,这老家伙一口也不少吃,嘛好吃嘛。”儿子一副不忿的模样,“大早晨的就吃了俩三鲜包子,就介还糖尿病呢,也不知道忌口。”
自己皱起了眉头,信息和病情对不上啊。
“他平时也这么不忌口吗?”
儿子挠了挠头,表情有点尴尬:“呃……那倒不是,平时……平时他也挺注意的,就上次找您看病之前破天荒吃了一条鱼,再有就是这次。”
两次都是饮食不忌口之后反而出现低血糖?
2型糖尿病早期的进餐后低血糖吗?
“他得糖尿病多久了?”
“少说也得有20来年了吧。”
这个选项也被排除了。
那就只剩用药的问题了。
“平时用什么药控制血糖?”
“打胰岛素。”
“带了吗?拿来我看看。”
男人从旁边包里翻出来一支胰岛素递过来:“就是这个。”
吴佑安接过一看是一支诺和灵30R,很常用的中-短效胰岛素。
一般根据病情一天打1-2次就行。
只是自己仔细看了下,发现这支已经空了。
“他今天早上打了吗?打了多少。”
男人理所当然的道:“我哪知道,平时都是他自己拿药自己打。我吃完早点就上班去了,结果刚到单位邻居就打电话说他送去抢救……”
吴佑安叹了口气,不过也在意料之中。
“这支胰岛素是在这家医院开的?”
“是,每次他都在这的糖尿病门诊拿药。”
“他每天都按时按量打吗?”
这你要再说不知道,那就真的没什么好说的了。
万幸,男人点点头:“每天都定时定量。”
自己拿着空胰岛素回到抢救室,在电脑前查起了董大爷的购药记录。
想要大致推算一下他最近的胰岛素用量,再和以前对比一下,看看有没有差别。
只是这一查,却查出问题来了。
记录上明确写着他最后一支胰岛素的开具日期。
10月28日
就是两天前而已。
300单位一支的胰岛素,两天就没了?
就算按一天打两次算,一次打75单位?真需要那么大量的那还是血吗?是糖浆吧。
此时王有德也来到了自己身后:“怎么了?找